İnsan Sitomegalovirüsü (HCMV) Nükleik Asit

İnsan sitomegalovirüsü (HCMV), herpes virüs ailesinin en büyük genomuna sahip üyesidir ve 200'den fazla protein kodlayabilir. HCMV, konakçı aralığı açısından insanlarla sınırlıdır ve enfeksiyonuna dair henüz bir hayvan modeli bulunmamaktadır. HCMV, intranükleer inklüzyon cisimciği oluşturmak için yavaş ve uzun bir replikasyon döngüsüne sahiptir ve perinükleer ve sitoplazmik inklüzyon cisimciklerinin ve hücre şişmesinin (dev hücreler) oluşumunu tetikler, bu nedenle adı da buradan gelir. Genomunun ve fenotipinin heterojenliğine göre, HCMV çeşitli suşlara ayrılabilir; bunlar arasında bazı antijenik varyasyonlar vardır, ancak bunların klinik önemi yoktur.

HCMV enfeksiyonu, klinik olarak birden fazla organı etkileyen, karmaşık ve çeşitli semptomlara sahip, çoğunlukla sessiz seyreden ve bazı hastalarda retinit, hepatit, pnömoni, ensefalit, kolit, monositoz ve trombositopenik purpura gibi çoklu organ lezyonlarına yol açabilen sistemik bir enfeksiyondur. HCMV enfeksiyonu çok yaygındır ve dünya çapında yayılıyor gibi görünmektedir. Gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde sırasıyla %45-50 ve %90'ın üzerinde görülme oranlarıyla nüfusta oldukça yaygındır. HCMV vücutta uzun süre uykuda kalabilir. Vücudun bağışıklığı zayıfladığında, virüs aktif hale gelerek hastalıklara, özellikle lösemi hastalarında ve organ nakli hastalarında tekrarlayan enfeksiyonlara neden olur ve ciddi vakalarda nakledilen organ nekrozuna yol açarak hastaların hayatını tehlikeye atabilir. İntrauterin enfeksiyon yoluyla ölü doğum, düşük ve erken doğuma ek olarak, sitomegalovirüs konjenital malformasyonlara da neden olabilir; bu nedenle HCMV enfeksiyonu doğum öncesi ve sonrası bakımı ve nüfus kalitesini etkileyebilir.