Üç-bir arada nükleik asit tespiti: Covid-19, influenza A ve influenza B virüsü, hepsi bir tüpte!

Covid-19 (2019-NCOV), 2019'un sonundaki salgından bu yana yüz milyonlarca enfeksiyona ve milyonlarca ölüme neden oldu ve bu da onu küresel bir sağlık acil durum haline getirdi. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) beş "mutant endişe kaynağı" ortaya koydu[1], yani alfa, beta, gama, delta ve omicron ve omicron mutant suşu, şu anda küresel salgındaki baskın suşdur. Omicron mutant ile enfekte olduktan sonra, semptomlar nispeten hafiftir, ancak immünokromize insanlar, yaşlılar, kronik hastalıklar ve çocuklar gibi özel insanlar için, ciddi hastalık ve hatta enfeksiyondan sonra ölüm riski hala yüksektir. Omicron'daki mutant suşların vaka ölüm oranı, gerçek dünya verileri, ortalama vaka ölüm oranının yaklaşık%0.75 olduğunu ve bu da influenza'nın yaklaşık 7 ila 8 katı olduğunu ve yaşlıların, özellikle 80 yılı aşkın olanların vaka ölüm oranının olduğunu göstermektedir. Eski,%10'u aşıyor, bu da ortak influenza'nın yaklaşık 100 katı[2]. Enfeksiyonun yaygın klinik belirtileri ateş, öksürük, kuru boğaz, boğaz ağrısı, miyalji vb.

Dört tip influenza virüsü vardır: A, B, C ve D. Ana salgın tipleri A (H1N1) ve H3N2 alt tipi ve B suşu (Victoria ve Yamagata). İnfluenza virüsünün neden olduğu influenza, her yıl mevsimsel salgın ve öngörülemeyen pandemiye neden olacak ve yüksek insidans oranı. İstatistiklere göre, her yıl influenza benzeri hastalıklar için yaklaşık 3,4 milyon vaka tedavi ediliyor[3]ve yaklaşık 88.100 influenza ile ilişkili solunum hastalığı vakası ölüme yol açarak solunum hastalıkları ölümlerinin% 8,2'sini oluşturuyor[4]. Klinik semptomlar ateş, baş ağrısı, miyalji ve kuru öksürük içerir. Hamile kadınlar, bebekler, yaşlılar ve kronik hastalıkları olan hastalar gibi yüksek riskli gruplar, şiddetli vakalarda ölüme yol açabilecek zatürre ve diğer komplikasyonlara eğilimlidir.

1 influenza tehlikeleri ile covid-19.

İnfluenza'nın Covid-19 ile birlikte enfeksiyonu hastalığın etkisini ağırlaştırabilir. Bir İngiliz çalışma şunu gösteriyor[5]sadece Covid-19 enfeksiyonu ile karşılaştırıldığında, influenza virüsü enfeksiyonu olan Covid-19 hastalarda mekanik ventilasyon riski ve hastane ölümü riski 4.14 kez ve 2.35 kat artmıştır.

Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi Tongji Tıp Koleji bir çalışma yayınladı[6]Covid-19'da 62.107 hastayı içeren 95 çalışmayı içermektedir. İnfluenza virüsü ortak enfeksiyonunun prevalans oranı%2.45 idi, bunun arasında influenza A nispeten yüksek bir orandan oluşuyordu. Sadece COVID-19 ile enfekte olan hastalarla karşılaştırıldığında, influenza A ile birlikte enfekte olan hastalar, YBÜ kabulü, mekanik ventilasyon desteği ve ölüm dahil olmak üzere ciddi sonuçlar riskine sahiptir. CO infeksiyon prevalansı düşük olmasına rağmen, ko-enfeksiyonu olan hastalar daha yüksek ciddi sonuç riski ile karşı karşıyadır.

Bir meta-analiz bunu gösterir[7], B-akışı ile karşılaştırıldığında, A-akışının Covid-19 ile birlikte enfekte olma olasılığı daha yüksektir. Birlikte enfekte olan 143 hastadan% 74'ü A-akışı ile enfekte olur ve% 20'si B-akışı ile enfekte olur. Ko-enfeksiyon, özellikle çocuklar gibi savunmasız gruplar arasında hastaların daha ciddi hastalığına yol açabilir.

2021-22 yıllarında grip mevsiminde hastaneye yatırılan veya influenzadan ölen çocuk ve ergenler üzerine yapılan araştırma,[8]Covid-19'da influenza ile birlikte enfeksiyon olgusunun dikkati hak ettiğini. İnfluenza ile ilişkili hastaneye yatış vakaları arasında% 6'sı Covid-19 ve influenza ile birlikte enfekte edildi ve influenza ile ilişkili ölümlerin oranı% 16'ya yükseldi. Bu bulgu, COVID-19 ve influenza ile birlikte enfekte olan hastaların, sadece influenza ile enfekte olanlardan daha fazla invaziv ve invaziv olmayan solunum desteğine ihtiyaç duyduğunu ve ortak enfeksiyonun çocuklarda daha ciddi hastalık riskine yol açabileceğini göstermektedir. .

2 İnfluenza ve Covid-19'un ayırıcı tanısı.

Hem yeni hastalıklar hem de influenza oldukça bulaşıcıdır ve ateş, öksürük ve miyalji gibi bazı klinik semptomlarda benzerlikler vardır. Bununla birlikte, bu iki virüs için tedavi şemaları farklıdır ve kullanılan antiviral ilaçlar farklıdır. Tedavi sırasında, ilaçlar hastalığın tipik klinik belirtilerini değiştirerek hastalığın sadece semptomlarla teşhis edilmesini zorlaştırabilir. Bu nedenle, Covid-19 ve influenza'nın doğru tanısı, hastaların uygun ve etkili tedavi alabilmesini sağlamak için virüs diferansiyel tespitine güvenmelidir.

Teşhis ve tedavi ile ilgili bir dizi fikir birliği önerisi, laboratuvar testleri yoluyla Covid-19 ve influenza virüsünün doğru bir şekilde tanımlanmasının makul bir tedavi planı formüle etmek için çok önemli olduğunu göstermektedir.

《İnfluenza teşhisi ve tedavi planı (2020 baskısı)[9]ve 《Yetişkin Grip Teşhisi ve Tedavi Standardı Acil Durum Uzman Konsensüsü (2022 Baskı)[10]Hepsi influenza'nın Covid-19'daki bazı hastalıklara benzer olduğunu ve Covid-19'un, influenzadan ayırt edilmesi kolay olmayan ateş, kuru öksürük ve boğaz ağrısı gibi hafif ve yaygın semptomlara sahip olduğunu açıkça ortaya koyuyor; Şiddetli ve kritik belirtiler, şiddetli ve kritik influenzanın klinik belirtilerine benzer olan ve etiyoloji ile farklılaştırılması gereken şiddetli pnömoni, akut solunum sıkıntısı sendromu ve organ disfonksiyonunu içerir.

《Yeni koronavirüs enfeksiyonu teşhisi ve tedavi planı (deneme uygulaması için onuncu baskı》[11]Covid-19 enfeksiyonunun diğer virüslerin neden olduğu üst solunum yolu enfeksiyonundan ayırt edilmesi gerektiğini belirtti.

İnfluenza ve Covid-19 enfeksiyonu tedavisinde 3 farklılık

2019-NCOV ve influenza, farklı virüslerin neden olduğu farklı hastalıklardır ve tedavi yöntemleri farklıdır. Antiviral ilaçların uygun kullanımı, iki hastalığın ciddi komplikasyonlarını ve ölüm riskini engelleyebilir.

COVID-19'da Nimatvir/Ritonavir, Azvudin, Monola ve Nötralize Antikor İlaçları gibi küçük moleküler antiviral ilaçların kullanılması önerilir.[12].

Anti-influenza ilaçları esas olarak nöraminidaz inhibitörleri (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinin inhibitörleri (Abidor) ve RNA polimeraz inhibitörleri (mabaloksavir) kullanın, mevcut popüler influenza A ve B virüsleri üzerinde iyi etkileri olan[13].

Uygun bir antiviral rejim seçmek, 2019-NCOV ve influenza tedavisi için çok önemlidir. Bu nedenle, klinik ilaca rehberlik etmek için patojeni açıkça tanımlamak çok önemlidir.

4 Covid-19 / influenza A / influenza B Üçlü Eklem Denetimi Nükleik Asit Ürünleri

Bu ürün hızlı ve doğru kimlik sağlarF 2019-NCOV, influenza A ve influenza B virüslerive benzer klinik semptomlara ancak farklı tedavi stratejilerine sahip iki solunum bulaşıcı hastalık olan 2019-NCOV ve influenzayı ayırt etmeye yardımcı olur. Patojeni tanımlayarak, hedeflenen tedavi programlarının klinik gelişimine rehberlik edebilir ve hastaların zaman içinde uygun tedaviyi alabilmelerini sağlayabilir.

Toplam çözüm:

Numune Toplama-Nükleik Asit Ekstraksiyonu-Tespit Reaktifi-Polimeraz Zincir Reaksiyonu

kuzgunDoğru tanımlama: Covid-19 (ORF1AB, N), influenza a virüsü ve influenza B virüsünü bir tüpte tanımlayın.

Son derece hassas: Covid-19 LOD 300 kopya/mL ve influenza A ve B virüslerinin 500 kopya/mL'dir.

Kapsamlı kapsam: Covid-19, bilinen tüm mutant suşları içerir, influenza A ile mevsimsel H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, vb. Ve Victoria ve Yamagata suşlarını içeren influenza B, kaçırılmayacağından emin olmak için tespit.

Güvenilir kalite kontrolü: Yerleşik negatif/pozitif kontrol, dahili referans ve UDG enzimi dört kat kalite kontrolü, doğru sonuçları sağlamak için reaktiflerin ve işlemlerin izlenmesi.

Yaygın olarak kullanılır: Piyasadaki ana akım dört kanallı floresan PCR aletiyle uyumludur.

Otomatik Ekstraksiyon: Makro ve Micro-T ileAvustralya, Brezilya ve Kuzey Amerika ülkelerinin kullandığı saat uygulamasıOtomatik nükleik asit ekstraksiyon sistemi ve ekstraksiyon reaktifleri, iş verimliliği ve sonuçların tutarlılığı geliştirilmiştir.

Ürün bilgileri

Referanslar

1. Dünya Sağlık Orgainzasyonu. SARS - COV - 2 Varyantları İzleme [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https: // www. WHO.Int/Activities/Tracking --Sars - COV - 2 - VARYAITS.

2. Yetkili Yorum _ Liang Wannian: Omicron'daki mortalite oranı, grip _ influenza _ salgının 7 ila 8 katıdır.

3. Feng LZ, Feng S, Chen T, vd. Çin'de griple ilişkili poliklinik benzeri hastalık danışmanlarının yükü, 2006-2015: Nüfus temelli bir çalışma [J]. İnfluenza Diğer Respir Virüsleri, 2020, 14 (2): 162-172.

4. Li L, Liu YN, Wu P, vd. Çin'de griple ilişkili aşırı solunum mortalitesi, 2010-15: Nüfus temelli bir çalışma [J]. Lancet Halk Sağlığı, 2019, 4 (9): E473-E481.

5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, vd. İnfluenza virüsleri, solunum sinsityal virüsü veya adenovirüslerle SARS-COV-2 ko-enfeksiyonu. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.

6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. SARS-COV-2 ve influenza arasındaki koenfeksiyonun prevalansı ve ilişkili sonuçları: sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Int J Infect Dis. 2023; 136: 29-36.

7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Milyon M, Gautret P. J Clin Virol Plus. 2021 Eylül; 1 (3): 100036.

8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Influenza-Amerika Birleşik Devletleri, 2021-22 influenza mevsimi ile Hastane IZED veya Ölen Hastane IZED veya ÖLDÜRÜLEN SARS-COV-2 ve İnfluenza koenfeksiyonu ve klinik özelliklerinin prevalansı ve klinik özellikler. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.

9. Çin Halk Cumhuriyeti Ulusal Sağlık ve Sağlık Komitesi (PRC), Geleneksel Çin Tıbbı Devlet İdaresi. İnfluenza Teşhis ve Tedavi Programı (2020 Baskı) [J]. Çin Klinik Bulaşıcı Hastalıklar Dergisi, 2020, 13 (6): 401-405,411.

10. Çin Tıp Derneği Acil Doktor Şubesi, Çin Tıp Derneği Acil Tıp Şubesi, Çin Acil Tıp Derneği, Pekin Acil Tıp Derneği, Çin Halk Kurtuluş Ordusu Acil Tıp Profesyonel Komitesi. Acil durum uzmanlarının yetişkin influenza teşhisi ve tedavisi konusunda fikir birliği (2022 baskısı) [J]. Çin Kritik Bakım Tıbbı Dergisi, 2022, 42 (12): 1013-1026.

11. Devlet Sağlık ve Sağlık Komisyonu Genel Ofisi, Geleneksel Çin Tıbbı Devlet İdaresi Genel Bölümü. Yeni koronavirüs enfeksiyonu teşhisi ve tedavi planının yazdırılması ve dağıtılması üzerine bildirim (Deneme Onuncu Sürümü).

12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, vd. Yeni koronavirüs enfekte olmuş insanlar için antiviral tedavi konusunda uzman fikir birliği [J]. Çin Klinik Bulaşıcı Hastalıklar Dergisi, 2023, 16 (1): 10-20.

13. Çin Tıp Derneği Acil Doktor Şubesi, Çin Tıp Derneği Acil Tıp Şubesi, Çin Acil Tıp Derneği, Pekin Acil Tıp Derneği, Çin Halk Kurtuluş Ordusu Acil Tıp Profesyonel Komitesi. Acil durum uzmanlarının yetişkin influenza teşhisi ve tedavisi konusunda fikir birliği (2022 baskısı) [J]. Çin Kritik Bakım Tıbbı Dergisi, 2022, 42 (12): 1013-1026.


Gönderme Zamanı: MAR-29-2024